概要:尿路梗阻是导致小儿尿感最常见的原因。临床许多研究发现尿路梗阻,即便是暂时性的梗阻,也能直接导致肾微循环微生物的入侵。动物实验也证明:如果只是静脉注射一定量的大肠杆菌通常能迅速被网状内皮系统所清除,很少能到达肾脏。而当尿路梗阻或损伤时,则致病菌就非常容易在泌尿系统潴留和繁殖。例如尿道膀胱水平的梗阻,可以经以下环节明显增加易感性。(1)残余尿的增加,它可以使潴留于膀胱的细菌得以繁殖。(2)因为膀胱扩张而降低了膀胱粘膜的表面积,从而使膀胱粘膜因子的杀菌作用明显下降,(3)由于膀胱扩张时还可减少膀胱粘膜的血液供应而直接影响了抗菌物质的释放。 综上所述,尿路梗阻是非常容易引起小儿尿感发生或反复发生的。对此,我们必须给予高度重视。 复旦大学儿科医院肾内科副教授
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