铅中毒的表现

概要：铅中毒有急性中毒和慢性中毒两种。 1、急性铅中毒是由消化道或呼吸道进入大量铅化合物后数日内所出现的症状，临床常出现口中有金属味，恶心呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛。重症者可出现肝病，周围神经症状，溶血性贫血、中毒性脑病。本病发病急，来势凶，但及时诊断和治疗可迅速恢复。 2、轻度慢性中毒患者表现为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力、肌肉关节酸痛、消化不良。患者口中也有金属味，也可出现恶心、呕吐、腹部隐痛、便秘等症状。少数患者齿龈缘粘膜内可见硫化铅点状沉淀形成的“铅线”，呈深灰色或蓝色的带状或不规则的斑块，往往见于少数口腔卫生较差者。 3、中度慢性铅中毒主要表现为腹绞痛，发作时腹痛剧烈难忍，在脐周、下腹部或其它部位，疼痛为绞痛、撕裂性质，呈阵发性发作，每次持续数分钟以至数小时。腹痛发作时患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安。另外患者可有轻度贫血和周围神经病，表现为面色明显苍白，肢体有闪电样疼痛、麻木、手套袜套分布的感觉障碍，肢体无力。 4、重度慢性铅中毒患者常表现为肢体麻痹或中毒性脑病。患者伸肌瘫痪，在上肢表现为垂腕，下肢表现为垂足；中毒性脑病初期可表现为感觉、记忆、

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　　铅中毒有急性中毒和慢性中毒两种。　
　　1、急性铅中毒是由消化道或呼吸道进入大量铅化合物后数日内所出现的症状，临床常出现口中有金属味，恶心呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛。重症者可出现肝病，周围神经症状，溶血性贫血、中毒性脑病。本病发病急，来势凶，但及时诊断和治疗可迅速恢复。　
　　2、轻度慢性中毒患者表现为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力、肌肉关节酸痛、消化不良。患者口中也有金属味，也可出现恶心、呕吐、腹部隐痛、便秘等症状。少数患者齿龈缘粘膜内可见硫化铅点状沉淀形成的“铅线”，呈深灰色或蓝色的带状或不规则的斑块，往往见于少数口腔卫生较差者。　
　　3、中度慢性铅中毒主要表现为腹绞痛，发作时腹痛剧烈难忍，在脐周、下腹部或其它部位，疼痛为绞痛、撕裂性质，呈阵发性发作，每次持续数分钟以至数小时。腹痛发作时患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安。另外患者可有轻度贫血和周围神经病，表现为面色明显苍白，肢体有闪电样疼痛、麻木、手套袜套分布的感觉障碍，肢体无力。　
　　4、重度慢性铅中毒患者常表现为肢体麻痹或中毒性脑病。患者伸肌瘫痪，在上肢表现为垂腕，下肢表现为垂足；中毒性脑病初期可表现为感觉、记忆、情感方面的轻度障碍，但在数周或数月内即可出现嗜睡、谵妄、躁狂，最后出现震颤、昏迷和惊厥等严重的神经症状和体症。　
　　对于铅中毒的治疗，明确诊断是最为重要的。如果患者为口服中毒，应立即终止毒物的进一步摄入，至于职业性铅中毒患者则应暂时脱离接触，并进行及时的治疗。本病主要治疗是驱铅疗法，在医院可选用络合剂驱铅，例如依地酸二钠钙、二巯基丁二酸钠、二乙烯五乙酸钙或青霉胺等药物。对于神经衰弱综合症的病人则可选用镇静剂，对于周围神经病变的可酌情给予维生素B1、维生素B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等药物。对于接触铅的工作场所则必须要重视改善生产条件，有效地处理汽车废气，降低空气中铅的浓度。另外还要加强个人防护铅中毒的意识。

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